산업재해보상보험이란 근로자의 안전을 지키는 든든한 파수꾼

산업재해보상보험이란 근로자의 안전을 지키는 든든한 파수꾼

일반사업장의 산재보험료는 당해연도 근로자에게 지급할 임금총액times보험료율해마다 노동부장관이 고시하는 업종별 산재보험요율 입니다. 임금총액을 추정하기 곤란한 건설공사 혹은 벌목업의 경우 총공사금액times노무비율times보험료율입니다. 산재보험료 산정 기초임금은 보험가입자가 사용하는 모든 근로자에게 당해 보험연도 중에 지급 혹은 지급하기로 결정한 일체의 금품상여금, 일숙직비, 각종수당 등 포함으로서 현금 이외의 현물로 지급되는 것도 정기적 관례적으로 지급되는 경우 임금에 해당할 수 있습니다.

보험가입자사업주는 당해 보험연도의 3.31일까지보험연도 중에 보험관계가 성립한 경우 성립일부터 70일 이내에근로복지공단에 개산보험료해마다 지급할 것으로 추정되는 임금총액times보험료율를 선납으로 자진신고하고 은행에 보험료 자진납부하여야 합니다.

산업재해 인정 범위 및 재정 방식

국가마다. 산업재해를 인정하는 정도는 매우 다릅니다. 고전적인 산업재해에 대한 인식은 영국의 1897년 노동자보상법에서 명료화된 업무수행성과 업무기인성이라는 두 요건을 충족할 때 산업재해로 파악하는 것인데, 업무 수행성이란 일을 수행하는 과정에서 재해가 발생하여야 한다는 것이고 업무 기인성이란 재해가 업무가 원인이 되어 발생하여야 한다는 것으로 직업병 증명에서 주로 사용되는 기준이 됩니다.

이를 2요건주의라고 하는데, 오늘날에도 산업재해 여부를 판정하는 기준으로 많이 준용되고 있습니다. 또한 산재보험의 보험료 책정 방식은 다른 사회보험제도들과는 달리 정률이 아니라 위험등급에 따라 차등화되어 있으며, 고용주가 보험료 전부를 부담하게 됩니다.

산재 신청 날짜 만료 시 후속 조치

산재 신청 날짜이 만료된 경우에도 다음과 같은 후속 조치를 취할 수 있습니다. Q 산재 신청 날짜이 지난 후에 산재로 인정받는 방법은 있나요? Q 독특한 사유가 있어 산재로 인정됐을 경우, 얼마만큼의 급여를 받을 수 있나요?

A: 산재 신청 날짜 이후에는 원칙에 따라 산재로 인정되는 것이 어렵습니다. 하지만 다음과 같은 독특한 사유가 있는 경우 날짜 만료 후에도 산재로 인정될 수 있습니다.

재해 발생 시 당사자 혹은 근로자의 과실에 따라 불가피하게 날짜을 놓친 경우 재해 발생 후 근로자가 의사의 진료를 받았으나 재해와의 인과 관계를 확인할 수 없었던 경우 A 독특한 사유로 산재로 인정된 경우, 일반적으로 재해 발생일 이후 1년 이내에 신청한 것으로 처리되어 지급 날짜 및 금액이 제한될 수 있습니다.

근로자 보호법에 따른 산재 보상 규정

근로기준법 제157조에 의하면 산업재해를 당한 근로자는 재해 발생 후 6개월 이내 사고발생 사업주에게 신청서를 제출해야 합니다. 신청서에 기입해야 하는 내용은 산업재해 발생 날짜, 장소, 원인, 부상 정도, 입원한 병원 이름 등이며, 근로기준법 시행령 제104조에 자세하게 규정되어 있습니다. 또한, 산업재해로 죽은 근로자의 경우 유족 혹은 상속인은 재해 발생 후 2년 이내에 보상금을 신청해야 합니다.

보험 가입 및 보험의 의제 가입

산업재해보상보험법의 적용을 받는 사업자의 사업주는 당연히 산업 재해보상보험의 보험가입자가 됩니다. 적용 제외 사업장의 사업주도 근로복지공단의 승인을 얻어 보험에 가입할 수 있습니다. 사업주가 산재보험의 당연 가입자가 되는 사업의 경우 그 사업이 시작된 날부터 보험관계가 성립하게 되어 당연 적용사업장이면 미가입한 상태에서 산재사고가 발생하더라도 보상하도록 되어있습니다. 또한 사업주가 보험의 당연 가입자이었던 사업장이 사업 규모의 변동 등으로 인하여 당연가입자에서 제외하고 경우에도 당해 사업주는 보험에 가입한 것으로 간주하게 됩니다.

산업재해보상의 적용 범위와 보상 내용

산업재해보상제도는 직업상의 사고나 질병으로 인해 피해자가 입은 손실을 보상하고, 피해자가 업무에 복귀하거나 보장받을 수 있도록 지원하기 위함입니다. 이 보상은 다음과 같은 경우에 적용됩니다. 직업상 사고 업무 중 혹은 직무상의 활동으로 인한 신체적 상해 직업병 직업상의 작업이나 작업 환경에 따라 유발된 질환 산업재해보상법에 따르면, 피해자는 의료비, 소득보상, 재활비 등을 보상받을 수 있습니다.

또한 신체적 혹은 정신적 장애가 생긴 경우 일시금이나 연금을 지급받을 수 있습니다. 보상 내용은 피해자의 상해 혹은 질병의 심각성에 따라 다릅니다. “고용주는 피해자에게 보상을 제공할 책임이 있습니다. 보상을 받고 싶은 피해자는 사고 혹은 질환 발생 후 30일 이내에 보험회사에 신청해야 합니다.

산재보험의 보험료

산재보험의 보험료는 산업 업종별로 정해지며, 여기에 각 사업장에서 산업재해가 얼마나 발생했는가와 관련한 요율을 가감하여 정해지게 됩니다. 즉, 산업별 업종보험료율을 기본으로 하여 개별 실적 요율을 한꺼번에 진행하여 적용하게 됩니다. 이렇게 정해진 보험료율을 각 사업장의 임금 총액에 곱하여 사업장별로 보험료 산정하여 사업주가 전액 부담하게 됩니다.

자주 묻는 질문